Neurodegenerative ရောဂါများအတွက် အလားအလာရှိသော နည်းလမ်း- ဟိုက်ပါဘာရစ် အောက်ဆီဂျင် ကုထုံး

Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) ကို နားလည်ခြင်း

HBOT သည် ပုံမှန်အားဖြင့် 1 အကြွင်းမဲ့လေထု (ATA) — ပင်လယ်ရေမျက်နှာပြင်ရှိ ဖိအား — 90-120 မိနစ်ကြာချိန်အထိ ဖိအားများပေးလေ့ရှိပြီး ကုသမှုခံယူနေသည့် သီးခြားအခြေအနေပေါ်မူတည်၍ အကြိမ်များစွာ လိုအပ်သည်။ ပိုမိုကောင်းမွန်သောလေဖိအားသည် ဆဲလ်များသို့ အောက်ဆီဂျင်ပေးပို့မှုကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီး ပင်မဆဲလ်များပေါက်ပွားမှုကို လှုံ့ဆော်ပေးပြီး အချို့သော ကြီးထွားမှုဆိုင်ရာအချက်များဖြင့် ညှိနှိုင်းပေးသည့် အနာကျက်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။

မူလအားဖြင့်၊ HBOT ၏လျှောက်လွှာကို တစ်ရှူးများရှိ အောက်ဆီဂျင်ပမာဏမြင့်မားခြင်း၏ အကျိုးကျေးဇူးများနှင့်အတူ ဓာတ်ငွေ့ပူဖောင်းများ၏ ဖိအားကိုမူတည်သည့် လျော့ချပေးသည့် Boyle-Marriott ဥပဒေတွင် တည်ထောင်ထားသည်။ Undersea နှင့် Hyperbaric ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းမှဖော်ပြထားသောအခြားအရာများအပါအ ၀ င် necrotic တစ်ရှူးများ၊ ဓာတ်ရောင်ခြည်ဒဏ်ရာ၊ စိတ်ဒဏ်ရာ၊ မီးလောင်ဒဏ်ရာများ၊ compartment syndrome နှင့် gas gangrene တို့မှထုတ်လုပ်သော hyperoxic state မှအကျိုးခံစားနိုင်သောရောဂါဗေဒအမျိုးမျိုးရှိသည်။ ထင်ရှားသည်မှာ၊ HBOT သည် colitis နှင့် sepsis ကဲ့သို့သော ရောင်ရမ်းမှု သို့မဟုတ် ကူးစက်ရောဂါပုံစံအမျိုးမျိုးတွင် နောက်ဆက်တွဲကုသမှုအဖြစ် ထိရောက်မှုကို ပြသထားသည်။ ၎င်း၏ ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်ခြင်းနှင့် ဓာတ်တိုးဆန့်ကျင်သည့် ယန္တရားများ ကြောင့် HBOT သည် အာရုံကြောဆိုင်ရာ ရောဂါများ အတွက် ကုထုံးနည်းလမ်းအဖြစ် သိသာထင်ရှားသော အလားအလာကို ပေးဆောင်သည်။

 

Neurodegenerative Diseases in Hyperbaric Oxygen Therapy ၏ ကြိုတင်လက်တွေ့လေ့လာမှုများ- 3×Tg Mouse Model မှ သိမြင်နားလည်မှုများ

ထင်ရှားသောလေ့လာမှုများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။မှတ်ဥာဏ်ချို့ယွင်းမှုကို သက်သာစေရန်အတွက် HBOT ၏ ကုထုံးဆိုင်ရာ အလားအလာကို ပြသသည့် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ (AD) ၏ 3×Tg mouse model ကို အာရုံစိုက်ခဲ့သည်။ သုတေသနတွင် 17 လသားအရွယ် အထီး 3×Tg ကြွက်များကို ထိန်းချုပ်မှုအဖြစ် လုပ်ဆောင်သည့် 14 လသားအရွယ် C57BL/6 ကြွက်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ လေ့လာမှုတွင် HBOT သည် သိမြင်မှုဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေရုံသာမက ရောင်ရမ်းမှု၊ plaque load နှင့် Tau phosphorylation—AD ရောဂါဗေဒနှင့်ဆက်စပ်သော အရေးကြီးသောလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလည်း သိသိသာသာလျော့ကျစေကြောင်း သက်သေပြခဲ့သည်။

HBOT ၏ အကာအကွယ်သက်ရောက်မှုများသည် အာရုံကြောရောင်ရမ်းမှု လျော့နည်းသွားခြင်းကြောင့်ဟု ယူဆကြသည်။ ၎င်းသည် microglial ကြီးထွားမှု၊ astrogliosis နှင့် pro-inflammatory cytokines များ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်သက်သေပြခဲ့သည်။ ဤတွေ့ရှိချက်များသည် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါနှင့် ဆက်စပ်နေသော အာရုံကြောရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်များကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း လျော့ပါးစေပြီး မှတ်ဥာဏ်စွမ်းဆောင်ရည်ကို မြှင့်တင်ရာတွင် HBOT ၏ အခန်းကဏ္ဍနှစ်ခုကို အလေးပေးပါသည်။

အခြားလက်တွေ့နမူနာပုံစံသည် 1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine (MPTP) ကြွက်များအား အာရုံကြောဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့် မော်တာစွမ်းရည်များအပေါ် HBOT ၏အကာအကွယ်ယန္တရားများကို အကဲဖြတ်ရန် အသုံးပြုခဲ့သည်။ ရလဒ်များက HBOT သည် SIRT-1၊ PGC-1α နှင့် TFAM တို့ကို အသက်သွင်းခြင်းဖြင့် mitochondrial biogenesis အချက်ပြမှု တိုးလာခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသော ဤကြွက်များတွင် မော်တာလုပ်ဆောင်ချက်နှင့် ချုပ်ကိုင်မှုအားကောင်းစေရန် ပံ့ပိုးပေးထားကြောင်း ရလဒ်များက ဖော်ပြသည်။ ၎င်းသည် HBOT ၏ neuroprotective အကျိုးသက်ရောက်မှုများတွင် mitochondrial function ၏အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍကိုမီးမောင်းထိုးပြသည်။

 

အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများတွင် HBOT ၏ယန္တရားများ

NDDs အတွက် HBOT ကို အသုံးပြုခြင်း၏ အရင်းခံမူမှာ အောက်ဆီဂျင် ထောက်ပံ့မှု လျော့နည်းခြင်းနှင့် အာရုံကြော ဆဲလ်များ ပျက်စီးခြင်း ဆိုင်ရာ ပြောင်းလဲမှုများ အကြား ဆက်စပ်မှု ရှိသည်။ Hypoxia-inducible factor-1 (HIF-1) သည် အောက်ဆီဂျင်နည်းသော ဆဲလ်များကို လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်ပေးသည့် ဆဲလ်လူလာကို လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်ပေးသည့် အချက်တစ်ချက်အဖြစ် ပါဝင်ပြီး AD၊ PD၊ Huntington's Disease နှင့် ALS အပါအဝင် အမျိုးမျိုးသော NDDs များတွင် ဆက်စပ်နေပြီး ၎င်းကို အရေးကြီးသော ဆေးပစ်မှတ်အဖြစ် အမှတ်အသားပြုထားသည်။

အသက်အရွယ်သည် များစွာသော neurodegenerative disorders များအတွက် သိသာထင်ရှားသောအန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်သောကြောင့်၊ အိုမင်းခြင်းဆိုင်ရာ အာရုံကြောဇီဝဗေဒအပေါ် HBOT ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို စုံစမ်းစစ်ဆေးခြင်းသည် အရေးကြီးပါသည်။ လေ့လာမှုများက HBOT သည် ကျန်းမာသော သက်ကြီးရွယ်အို ဘာသာရပ်များတွင် အသက်အရွယ်ဆိုင်ရာ သိမြင်မှု ချို့ယွင်းမှုကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်ကြောင်း လေ့လာမှုများက ဖော်ပြသည်။ထို့အပြင်၊ သိသာထင်ရှားသောမှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုရှိသောသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများသည် HBOT နှင့်ထိတွေ့ပြီးနောက် မှတ်ဥာဏ်တိုးတက်မှုများနှင့် ဦးနှောက်သွေးစီးဆင်းမှုကို တိုးမြှင့်ပြသခဲ့သည်။

 

1. ရောင်ရမ်းမှုနှင့် Oxidative စိတ်ဖိစီးမှုအပေါ် HBOT သက်ရောက်မှု

HBOT သည် ပြင်းထန်သော ဦးနှောက်ပိုင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုရှိသော လူနာများတွင် အာရုံကြောရောင်ရမ်းခြင်းကို သက်သာစေနိုင်စွမ်းကို သရုပ်ပြခဲ့သည်။ ၎င်းသည် ရောင်ရမ်းမှုဆန့်ကျင်သော cytokines (IL-10 ကဲ့သို့) ထိန်းညှိပေးနေစဉ် ၎င်းတွင် ရောင်ရမ်းမှုဆန့်ကျင်သော cytokines (IL-1β၊ IL-12၊ TNFα နှင့် IFNγ ကဲ့သို့သော) ကို လျှော့ချရန် စွမ်းရည်ရှိသည်။ HBOT မှထုတ်ပေးသော ဓာတ်ပြုအောက်ဆီဂျင်မျိုးစိတ် (ROS) သည် ကုထုံး၏ အကျိုးကျေးဇူးများစွာကို ပြေလည်စေသည်ဟု သုတေသီအချို့က အဆိုပြုသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ၎င်း၏ဖိအား-မူတည်သည့် ပူဖောင်းလျော့ချသည့်လုပ်ဆောင်ချက်နှင့် တစ်ရှူးအောက်ဆီဂျင်ပြည့်ဝမှု မြင့်မားခြင်းမှလွဲ၍ HBOT နှင့်ဆက်စပ်သည့် အပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်များသည် ထုတ်လုပ်ထားသော ROS ၏ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအခန်းကဏ္ဍများပေါ်တွင် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းမူတည်ပါသည်။

2. Apoptosis နှင့် Neuroprotection အပေါ် HBOT ၏သက်ရောက်မှုများ

သုတေသနပြုချက်များအရ HBOT သည် p38 mitogen-activated protein kinase (MAPK) ၏ hippocampal phosphorylation ကို လျှော့ချနိုင်သည်၊ ထို့နောက်တွင် သိမြင်နိုင်စွမ်းကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီး hippocampal ပျက်စီးမှုကို လျော့နည်းစေကြောင်း သုတေသနပြုချက်များအရ သိရသည်။ သီးခြား HBOT နှင့် Ginkgo biloba ထုတ်ယူမှုနှစ်ခုလုံးသည် Bax ၏ဖော်ပြချက်နှင့် caspase-9/3 ၏လုပ်ဆောင်ချက်ကိုလျှော့ချရန်တွေ့ရှိခဲ့ပြီး aβ25-35 ဖြင့်လှုံ့ဆော်သောကြွက်မော်ဒယ်များတွင် apoptosis နှုန်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ ထို့အပြင်၊ အခြားလေ့လာမှုတစ်ခုက HBOT preconditioning induced tolerance ကို SIRT1 ဖော်ပြမှု တိုးမြှင့်ခြင်း ပါ၀င်သည့် ယန္တရားများနှင့်အတူ၊ augmented B-cell lymphoma 2 (Bcl-2) အဆင့်နှင့် တက်ကြွသော caspase-3 ကို လျှော့ချပြီး HBOT ၏ neuroprotective နှင့် anti-apoptotic ဂုဏ်သတ္တိများကို အလေးပေးဖော်ပြသည်။

3. လည်ပတ်မှုအပေါ် HBOT ၏လွှမ်းမိုးမှုနှင့်Neurogenesis

HBOT အား ဘာသာရပ်များကို ဖော်ထုတ်ခြင်းသည် သွေး-ဦးနှောက် အတားအဆီး စိမ့်ဝင်နိုင်စွမ်းကို တိုးမြှင့်ခြင်း၊ angiogenesis မြှင့်တင်ခြင်းနှင့် ဖောရောင်ခြင်းတို့ကို လျှော့ချခြင်းအပါအဝင် ဦးနှောက်သွေးကြောစနစ်အပေါ် သက်ရောက်မှုများစွာနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။ တစ်ရှူးများသို့ အောက်ဆီဂျင် တိုးမြှင့်ပေးသည့်အပြင် HBOTသွေးကြောဖွဲ့စည်းမှုကို အားပေးသည်။သွေးကြော endothelial ကြီးထွားမှုဆိုင်ရာအချက်များကဲ့သို့ ကူးယူဖော်ပြခြင်းဆိုင်ရာအချက်များကို အသက်သွင်းခြင်းဖြင့် နှင့် အာရုံကြောပင်မဆဲလ်များ ပေါက်ပွားမှုကို လှုံ့ဆော်ပေးခြင်းဖြင့်။

4. HBOT ၏ Epigenetic Effects

လေ့လာမှုများအရ လူ့အဏုသွေးကြောဆိုင်ရာ endothelial ဆဲလ်များ (HMEC-1) မှ hyperbaric အောက်ဆီဂျင်ကို သိသိသာသာ ထိန်းညှိပေးသော ဗီဇ 8,101 ကို သိသိသာသာ ထိန်းညှိပေးပြီး ဓာတ်တိုးဆန့်ကျင်မှု တုံ့ပြန်မှုလမ်းကြောင်းများနှင့် ဆက်စပ်နေသော မျိုးဗီဇဖော်ပြမှု တိုးလာမှုကို မီးမောင်းထိုးပြလိုက်ပါသည်။